La hiperhidrosis es una enfermedad en la que el cuerpo produce sudor en exceso, incluso cuando no hay calor, ejercicio ni estrés.

No es un problema de higiene.
No es algo normal.
No es un problema psicológico.

Se trata de una alteración del sistema nervioso simpático, que envía señales exageradas a las glándulas sudoríparas, provocando sudoración excesiva.

La hiperhidrosis puede presentarse en una o varias zonas del cuerpo, principalmente:

• Manos (hiperhidrosis palmar)
• Axilas (hiperhidrosis axilar)
• Pies (hiperhidrosis plantar)
• Cara y cabeza (hiperhidrosis craneofacial)

En muchos pacientes comienza desde la infancia o adolescencia.

La hiperhidrosis se considera severa cuando:

• El sudor aparece incluso en reposo
• Interfiere con el trabajo, los estudios o la vida social
• Dificulta el contacto físico (dar la mano, escribir, usar herramientas)
• Obliga a cambiarse de ropa varias veces al día
• No mejora con tratamientos convencionales

En estos casos no es un problema estético, sino un problema funcional que afecta de manera importante la calidad de vida.

El tratamiento se indica de forma escalonada:

1. Antitranspirantes médicos
2. Medicamentos
3. Inyecciones de toxina botulínica (Botox), con efecto temporal
4. Cirugía (simpatectomía torácica por videotoracoscopía), cuando los tratamientos previos fallan

La cirugía no es el primer paso, pero sí es la mejor opción cuando la enfermedad es severa y persistente.

Responda este cuestionario con honestidad. Sus respuestas ayudan a determinar la severidad de la enfermedad y si la cirugía puede ser una opción adecuada.

1. ¿Desde cuándo presenta sudoración excesiva?
   ☐ Desde la infancia
   ☐ Desde la adolescencia
   ☐ Desde la edad adulta
2. ¿En qué zonas presenta mayor sudoración?
   (Puede marcar más de una)
   ☐ Manos
   ☐ Axilas
   ☐ Pies
   ☐ Cara o cabeza
   ☐ Generalizada
3. ¿Suda incluso sin calor o ejercicio físico?
   ☐ Sí
   ☐ No
4. ¿Con qué frecuencia ocurre la sudoración excesiva?
   ☐ Ocasional
   ☐ Diaria
   ☐ Varias veces al día
5. ¿Qué tanto afecta su vida diaria?
   ☐ Poco
   ☐ Moderadamente
   ☐ Mucho
   ☐ Extremadamente

1. ¿Ha intentado tratamientos previos sin éxito?
   ☐ Antitranspirantes médicos
   ☐ Medicamentos
   ☐ Botox
   ☐ Varios o todos los anteriores
   ☐ Ninguno
2. ¿El problema persiste a pesar de estos tratamientos?
   ☐ Sí
   ☐ No

1. ¿Su principal problema es la sudoración excesiva de las manos?
   ☐ Sí
   ☐ No
2. ¿Busca una solución definitiva y no solo temporal?
   ☐ Sí
   ☐ No
3. ¿Aceptaría una sudoración compensatoria leve a cambio de eliminar el sudor excesivo en las manos o axilas?
   ☐ Sí
   ☐ No
4. ¿Tiene alguna enfermedad grave del corazón o de los pulmones?
   ☐ Sí
   ☐ No

Probable candidato a cirugía:

• Sudoración diaria o constante
• Afectación importante de la calidad de vida
• Falta de respuesta a tratamientos previos
• Predominio en manos o axilas

Requiere valoración médica:

• Síntomas moderados
• Respuesta parcial a tratamientos

No candidato a cirugía por el momento:

• Síntomas leves
• Sudoración ocasional
• No ha intentado tratamientos básicos

La sudoración excesiva no es normal.
Vivir incómodo tampoco.

Cuando la hiperhidrosis es severa y limita su vida diaria, la cirugía no es exagerada; es el tratamiento adecuado.

La valoración médica especializada es fundamental para decidir la mejor opción en cada caso.